גיל המעבר

במרפאת גיל המעבר ד"ר גיא טוינה  עוסק באבחון, טיפול ומעקב בבעיות גיל המעבר ובאוסטאופורוזיס (בריחת סידן) הקשור בגיל המעבר.

גיל המעבר, או מנופאוזה, מתחיל אצל רוב הנשים סביב גיל 40, עקב תהליך הדרגתי של ירידה ברמות ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.

חשיבות נושא גיל המעבר נובעת מהתארכות תוחלת החיים ומהעלייה ברמת החיים שגורמת לנשים באמצע העשור החמישי לחייהן להתמקד בשיפור איכות החיים לאחר שסיימו את שלב הלידות וגידול הילדים.

התסמינים העיקריים הם:

• שינויים במחזור החודשי: בתחילה המחזורים מתקצרים, ובהמשך מתארכים. חלים גם שינויים בכמויות הווסת שיכולות בהתחלה להצטמצם ובהמשך להתגבר. שכיחות התופעה של דימום בין הווסתות עולה אף היא.
• גלי חום: גלי חום הם תחושה פתאומית של חום בפלג הגוף העליון - פנים, צוואר, חזה, גב וזרועות – שיכולה להיות מלווה בהזעה. משך גל החום נע בין מספר שניות ל-5 דקות.
• שינויים בנרתיק ובשלפוחית השתן: רקמת איברי המין יכולה לאבד לחלוחית ולהיעשות דקה ושברירית . שינוים אלה מלווים בדרך כלל באי-נוחות בקיום יחסי מין ולעתים אף לדימום. כמו כן, עולה שכיחות הזיהומים הווגינליים, ולחלק מהנשים יש גם יותר זיהומים בדרכי השתן.
• יחסי מין: תדירות יחסי המין פוחתת, שכן ירידת רמות הורמוני המין פוגעת בדחף המיני והיובש הנרתיקי גורם לכאב בעת מגע.
• הפרעות בשינה: לחלק מהנשים בגיל המעבר יש הפרעות בשינה, המתבטאות בקושי להירדם או בהתעוררויות תכופות במשך הלילה. לאחר יקיצה לילית קיים קושי לחזור ולהירדם. לעתים גלי חום, המופיעים בדרך כלל בלילה, יכולים גם הם לגרום ליקיצה מוקדמת.
• שינויים במצב הרוח: במקביל לירידה ברמות האסטרוגן, מופיעים שינויים במצב הרוח ובהתנהגות המלווים לעתים בתחושת עייפות. עם זאת, דיכאון אינו חלק מתסמיני המנופאוזה.
• שינויים במבנה הגוף: חלק מהנשים חשות בשינויים גופניים, כמו השמנה באזור המותניים, ירידה בנפח השרירים, רפיון שרירים ושינויים בעור ובעיקר אובדן גמישותו. נשים אחרות מתלוננות על ירידה בזכרון ואבדן גמישות השרירים והמפרקים.
• אוסטאופורוזיס: בגוף מתקיים תהליך קבוע של החלפת העצם הישנה בחדשה. המחסור באסטרוגן בגיל המעבר גורם לעצם יותר להיהרס מאשר להיבנות, וכתוצאה מכך מסת העצם הולכת ומידלדלת והעצם הופכת לחלשה יותר ונוטה להישבר.